ハーンズフィールド・ユニットによって定量的に評価された手術前の骨の鉱物密度は,腰部融合手術後の失敗した背中の手術症候群と関連している

科学分野:

• 脊髄手術の結果
• 骨のミネラル密度評価
• 失敗した背中の手術症候群

背景:

• 失敗した背中手術症候群 (FBSS) は,腰椎手術後の重大な合併症であり,患者の10~40%に影響します.
• FBSSは患者の心理的,生理的健康に悪影響を及ぼし,手術前のリスクの特定と介入が必要になります.

研究 の 目的:

• 腰部融合を施した患者でCTによるハウンスフィールド単位 (HU) を用いて手術前の骨のミネラル密度 (BMD) を評価する.
• 手術前骨髄損傷とFBSSの発症の関連性を調査する.

主な方法:

• 腰部融合を施した115人の患者の遡及分析
• CTによるHUと二重エネルギーX線吸収測定による手術前のBMD評価
• 痛みの強度,障害,不安 (BAI),うつ病 (BDI),そして痛みの災害 (PCS) の手術前と後の評価

主要な成果:

• 12. 2% の患者 (14/ 115) が手術後のFBSSを発症した.
• 多変数ロジスティック回帰では,FBSSの独立した予測指標として,数値評価の痛みスケール,BAI,PCS,CTによるHU値が特定されました (p<0. 05).

結論:

• CTで得られたHU値で定量化された手術前のBMDは,FBSSの発達と潜在的に関連しています.
• CTによるHU評価は,FBSSのリスクが高い患者を特定し,標的型予防戦略を可能にします.