HIVの予防,治療,ケアに対するドナーからの資金削減の世界的な影響を予測する

科学分野:

• 世界保健安全保障
• 流行病学について
• 数学モデリング

背景:

• 最近の米国による世界的なHIVプログラムへの資金削減は HIV流行と闘う数十年にわたる進歩を危うくしています
• 財政的および計画的な不確実性は,援助削減の影響を予測する数学モデルの開発を促した.

研究 の 目的:

• 世界的なHIVプログラムに対する米国と国際的ドナーからの資金削減の結果に関する数学的モデリングの研究をレビューし,比較的に分析する.
• 2025年1月20日から5月30日までの間に発表された最近のモデリング研究から得られた重要な発見をまとめます.

主な方法:

• 定義された時間枠 (2025年1月20日~5月30日) で発表された9つのモデリング研究の体系的レビュー.
• モデル推定の比較分析,異なる時間帯,地理的焦点,資金削減シナリオ (一時的な一時停止から無期限の終了まで) を考慮する.
• 特にサハラ以南のアフリカとPEPFARが支援するプログラムにおけるHIV感染と死亡に対する資金削減の影響に関するコンセンサス予測のまとめ

主要な成果:

• 全世界のドナーからの 資金削減により 5年以内に 1,000万人のHIV感染と 300万人の死亡が 増加する見込みです
• 推定される追加感染のうち100万件は子供に発生する可能性がある.
• ほとんどの分析は,サハラ以南のアフリカと米国大統領のエイズ救済緊急計画 (PEPFAR) が支援するプログラムに焦点を当てており,個々の国からすべての低所得国および中所得国 (LMIC) まで,地理的な範囲が異なります.

結論:

• 外部HIV資金の部分的な削減でさえも 何十年にもわたる進歩を逆転させるリスクがあり, PEPFARに依存する高負担国には不釣り合いの影響がある.
• モデルの見積もりは,モデル構造の違い,資金削減に関する仮定,プログラムの適応性によって異なります.
• モデルは政策立案者が資金提供シナリオを評価し,国家政府がHIV対策プログラムへの持続的な投資を優先させるための重要な指針として機能します.