進んだ肝細胞がんにおけるチロシンキナーゼ阻害剤 (TKIs) と併用された肝動脈輸血化学療法の有効性:

科学分野:

• 肝細胞癌 (HCC) の治療
• 腫瘍学
• 介入放射線学

背景:

• 先進的な肝細胞癌 (HCC) は治療上の大きな課題です.
• チロシンキナーゼ阻害剤 (TKI) と併用した肝動脈輸血化学療法 (HAIC) は,高度なHCCの可能性を示しています.
• HAIC+TKIsとTACE+TKIsを比較することは,治療の最適化に極めて重要です.

研究 の 目的:

• 進行したHCC患者のHAIC + TKIsとTACE + TKIsの有効性と安全性を比較する.
• 2つの治療部門間の全生存率 (OS) と有害事象 (AEs) を評価する.

主な方法:

• 86人の切除不可能なHCC患者 (BCLCステージB/ C,肝機能の保存) の遡及分析.
• 患者はHAIC+TKI (n=40) またはTACE+TKI (n=46) のグループに分けられました.
• カプラン- メイヤー分析で評価された全生存期;有害事象が記録された.

主要な成果:

• 平均寿命はHAIC+TKI群 (13. 7ヶ月) で,TACE+TKI群 (8. 3ヶ月) に比べ,著しく長かった (P=0. 00661).
• 頻度の高いグレード3/4の有害事象には,ALT値上昇,AST値上昇,腹痛が含まれ,ALT値だけがグループ間の有意な違いを示した.
• すべてのAEsは管理可能であり,治療に関連する死亡は発生しませんでした.

結論:

• HAIC + TKIsは,肝機能が保たれている非切開性HCCにおいて,TACE + TKIsと比較して優れた生存率と腫瘍制御を示しています.
• HAICとTKIの組み合わせは,許容可能な安全性プロファイルを提供します.
• これらの発見を検証し,高度なHCCの治療戦略を洗練するために,将来的な多センター試験が必要である.