切除不可能な臓悪性腫瘍における緩和性ポート・メセンタリー静脈ステントの結果
Stella Konadu Adjei Antwi1,2, Andrea Zironda1,3, Alessandro Fogliati1,2
1Department of Surgery, Division of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery, Mayo Clinic, Rochester, MN.
The oncologist
|September 2, 2025
まとめ
静脈狭窄症の切除不可能な臓がん患者のための安全で効果的な緩和策です. この処置は高い成功率と 症状の改善と 生活の質の改善を示しています
科学分野:
- 介入放射線学
- 血管介入
- 腫瘍学
背景:
- 臓がんはしばしば静脈静脈狭窄 (PV/SMV) を引き起こし,静脈高血圧や痛み,出血,炎などの症状を引き起こします.
- 切除不可能な腫瘍に対する潜在的緩和治療として,肝臓経ステントが用いられているが,その安全性と有効性は不明である.
研究 の 目的:
- 切除不可能な臓がんの患者における緩和性トランスヘパティック・ポルトメセントリック静脈ステントの安全性と有効性を評価する.
主な方法:
- 2011年から2024年の間に肝臓経由のPV/SMVステントを施した切除不能の臓がん患者の遡及的レビュー.
- 分析には患者の人口統計,イメージング,処置の成功,有害事象,臨床結果が含まれていた.
主要な成果:
- 129人の患者 (92%の管腺がん) が対象となり,39%は完全静脈閉塞でした.
- 97%の処置は技術的に成功し,有害事象の発生率は低かった (4人の患者).
- 症状のある患者の85%が症状の改善を報告した.
結論:
- 緩和性トランスヘパティックPV/SMVステントは,選択された切除不能の臓がん患者の場合,技術的に実現可能で安全です.
- この処置はほとんどの患者に 症状の改善をもたらします
- 大容量のセンターでは,症状のある静脈狭窄症や短いセグメントの閉塞については,このテクニックを考慮する必要があります.
