骨粗鬆症の患者におけるセメント強化フェネストラテッド・ペディクル・スクルーの臨床有効性に関するセメント漏れリスク減少と傾向スコアのマッチング分析

科学分野:

• 脊椎 の 手術
• 整形外科
• バイオ材料

背景:

• 脊髄融合手術はしばしば足首を固定するためにスクルーを使用します.
• セメントの増強は,特に骨粗鬆症の骨の安定性を高める.
• セメントの漏れはセメントで強化された螺栓の潜在的な合併症です.

研究 の 目的:

• セメント強化フェンストラテッド・ペディクル・スクルー (CAFPS) の配置におけるセメント漏れ (CL) の危険因子を特定する.
• 骨粗鬆症の患者におけるCAFPSと従来のペディクル・スクルー (CPS) の臨床結果を比較する.

主な方法:

• CAFPS患者67人とCPS患者104人の遡及分析
• CAFPSグループのセメントの量,漏れ率,およびスクルーから壁までの距離の評価.
• 傾向スコアマッチング (PSM) を用いて,グループ間の臨床結果を比較した.

主要な成果:

• セメントの漏れは,患者の61. 2%と,スクルーの23. 5%で発生しました.
• フェネストレーション穴から脊椎壁までの距離が短くなり,CLが予測される (OR 0.75,P < 0.001).
• CAFPSグループは,操作時間が短縮され,溶融セグメントが少なく,キフォティック補正損失が少なく,スクリューの緩解/引き出率が低く示されました.

結論:

• CAFPSの中間位置は,セメントの漏れを最小限に抑えることができます.
• CAFPSは,骨粗鬆性脊髄融合の安定性を高め,侵襲性の少ない外科的選択肢を提供することがあります.