グリオマにおける脳血量評価のための速度選択的動脈回転ラベル付け (VSASL):VSASLベースの脳血流とダイナミック感受性のコントラストMRIとの比較

科学分野:

• 神経イメージング
• 腫瘍学
• 放射線科

背景:

• 脳の血液量 (CBV) のマッピングのためのダイナミック感受性コントラスト強化浸透加重画像 (DSC-PWI) は,膠原腫の評価において有価である.
• DSC- PWIで使用されるガドリニウムベースのコントラスト剤は,特定の臨床シナリオで禁忌があります.
• 速度選択型ASL (VSASL) は,CBVの評価のための非侵襲的な方法として登場しました.

研究 の 目的:

• グリオマ患者におけるVSASL由来CBVの臨床効果を評価する.
• VSASL由来CBVとVSASLベースの脳血流 (CBF) とDSC-PWIを比較する.
• VSASL-CBVのグリオマ分類の有用性を評価する.

主な方法:

• 48人の膠原腫患者は,手術前のVSASL- CBVMRIを受けた.
• VSASL-CBVマップでの損傷の目立つのが視覚的に評価された.
• VSASLとDSC- PWIからの相対腫瘍血量 (rTBV) と流量 (rTBF) を低度および高度グリオマと比較し,VSASLとDSC- PWIによるrTBVとの相関と一致を評価し,ROC曲線を用いてグリオマの診断性能を評価した.

主要な成果:

• VSASL-CBVマップでは 病気がよく見えた.
• VSASLで得られたrTBVは,DSC-PWIで得られたrTBVと強く相関している (R2=0. 83,p < 0. 001).
• VSASLとDSC- PWIの両方の指標は,低度および高度グリオマを有意に区別した.VSASL- rTBVは,グリオマの分類において優れた診断精度 (AUC=0. 94) を達成し,DSC- PWI- rTBV (AUC=0. 93) と比較され,VSASL- rTBF (AUC=0. 89) を上回った.

結論:

• VSASLは,精密な非侵襲的CBV定量化を提供しています.
• VSASLは,DSC-PWIに匹敵する診断性能を示しています.
• VSASLは,ガドリニウムコントラストに対する禁忌がある患者のCBV評価のための有効な代替品です.