歯科インプラントを伴う薬剤による骨縮症: 一つのがんセンターでの16年間の観察研究

Raphael de Lima Chaparin¹, Yuri de Lima Medeiros², Rui Figueiredo³

¹Department of Stomatology, A.C. Camargo Cancer Center, Rua Prof. Antônio Prudente, 211, Liberdade, São Paulo, 01509-900, SP, Brazil.

Clinical oral investigations

|September 2, 2025

まとめ

薬剤による骨縮症 (MRONJ) は,主に抗吸収薬 (AR) を服用する前にインプラントを受けた患者に影響します. これらのがん患者において,手術によるMRONJの成功率は高いことが示されました.

科学分野:

腫瘍学
口腔・口腔外科
歯科インプラント

背景:

抗吸収薬 (AR) の治療を受けているがん患者の重要な合併症です.
AR治療を受けているがん患者の骨組みインプラントは,MRONJの発達と管理に関してユニークな課題を提示します.

研究の目的:

骨組みインプラントを持つがん患者のMRONJの臨床放射線学的特徴を調査する.
この特定の患者集団におけるMRONJの異なる治療戦略の有効性を評価する.

主な方法:

16年間MRONJを発症した147人の患者の遡及分析.
詳細な患者の人口統計,AR薬の詳細,MRONJのステージ設定,および臨床/イメージングの発見.
インプラントを含むMRONJ症例の治療方法と結果の評価

主要な成果:

147人のMRONJ患者のうち25人がインプラントを持ち,23人はAR開始前にインプラントを受けた.
痛み (68%) と骨解離部 (84%) が最も多いのは下部でした.
84%の症例で手術が用いられ,手術を好むことが示された.

結論:

MRONJは,AR治療の前にインプラントが置かれたときに頻繁に発生します.
既存のインプラントは,MRONJの局所的な危険因子として作用し,治療前の徹底的な評価を必要とします.
がん患者におけるインプラントを含むMRONJの外科的管理は,臨床的に成功しています.

キーワード:

歯科インプラント薬剤による骨死植え付近炎

さらに関連する動画

06:18

A Novel Method to Determine the Longitudinal Antibacterial Activity of Drug-Eluting Materials

Published on: March 3, 2023

1.5K

05:54

Real-Time Dynamic Navigation System for the Precise Quad-Zygomatic Implant Placement in a Patient with a Severely Atrophic Maxilla

Published on: October 18, 2021

1.9K

関連する概念動画

02:56

Treatment Resistant Cancers

3.4K

Cancer is the second leading cause of death in the United States. A cancer cell is genetically unstable and hence can mutate faster. They can also modify their microenvironment and escape immune surveillance. The difficulties in treating cancer are further compounded by the emergence of rapid resistance to anticancer drugs. The most common ways to attain resistance in cancer cells include alteration in drug transport and metabolism, modification of drug target, elevated DNA damage response, or...

3.4K

01:31

Osteoclasts in Bone Remodeling

3.2K

Osteoclasts are cells responsible for bone resorption and remodeling. They originate from hematopoietic progenitor cells present in the bone marrow. Numerous progenitor cells fuse to form multinucleated cells, each with 10-20 nuclei. A single osteoclast has a diameter of 150 to 200 µM. These cells have ruffled borders that break down the underlying bone tissue and release minerals such as calcium into the blood in bone resorption. Osteoclasts cling to bones with their ruffled edges during...