病原体と抗菌剤耐性マーカーの直接識別のためのシンドロミックパネルの臨床性能

科学分野:

• 子供 の 感染症
• 臨床微生物学
• 分子診断

背景:

• 小児の骨関節および胞の感染症は,従来の細菌培養の低感度のために診断上の課題を提示します.
• 経験的な抗菌剤治療は病原体の生存能力を低下させ,従来の培養ベースの診断を複雑にします.
• * キングエラ・キングエ (Kingella kingae) のような不快な生物は培養が困難で,代替的な識別方法が必要である.

研究 の 目的:

• bioMérieux BIOFIRE Joint Infection (JI) パネルの臨床性能を標準治療 (SOC) 診断技術と比較して評価する.
• JIパネルが小児の骨関節液と液の標本で病原体を特定する際の精度を評価する.
• JIパネルの有用性を決定する 培養陰性症例と特定小児病原体の検出

主な方法:

• BIOFIRE JIパネルを使用して,合計136人の小児サンプル (77個関節,59個胸部) を検査しました.
• 標準治療法 (SOC) には,実験室で開発されたリアルタイムPCR測定法 (LDT-PCR),通常の培養,および補助検査が含まれていた.
• 性能は,複合SOC結果に対して,プラスパーセント合意 (PPA) とマイナスパーセント合意 (NPA) を使用して比較されました.

主要な成果:

• JIパネルはSOC方法と高い一致を示した:骨関節サンプルでは90.1%のPPAと99.9%のNPA.
• 胸腔のサンプルでは,JIパネルは93.8%のPPAと99.6%のNPAを示した.
• このパネルは, *キングエラ・キングエイ* (93. 8% PPA) と *ストレプトコックスの肺炎* (95. 2% PPA) のような一般的な小児病原菌を正確に検出しました.

結論:

• BIOFIRE JIパネルは,小児骨関節および膜感染症の診断に優れた臨床性能を示しています.
• 分子測定は,従来の培養が陰性である場合や,生命力のない生物を生成する場合には特に有益である.
• JIパネルは,これらの感染症の小児患者の管理と治療に重大な影響を及ぼす可能性があります.