亜分類,細胞形態学的特徴,超音波学的特徴と,未定の甲状腺結節の非典型性の外科的結果との関連

科学分野:

• 内分泌学
• 細胞病理学
• 放射線科

背景:

• 重要度不明のアチピア (AUS) は,一般的な甲状腺結節分類です.
• AUSのサブカテゴリー化は悪性腫瘍のリスク評価を洗練することができます.
• AUSにおける悪性腫瘍の予測要因を理解することは,患者の管理に極めて重要です.

研究 の 目的:

• 重要度不明のアチピア (AUS) のサブカテゴリーにおける悪性腫瘍の割合を調査する.
• AUSのサブカテゴリー内の細胞形態学,超音波学的特徴と悪性腫瘍のリスクとの関連性を評価する.
• ACR-TIRADSとEU-TIRADSの悪性腫瘍を予測する有用性を評価する.

主な方法:

• 手術で切除されたAUS細胞の201の甲状腺結節の遡及分析.
• AUS-核 (AUS-N) とAUS-その他 (AUS-O) のサブグループに分類する.
• 細胞形態学的特徴,超音波学的特徴,およびACR-TIRADS/EU-TIRADS分類の分析

主要な成果:

• AUSノードルの全体的な悪性腫瘍リスク (ROM) は19. 4%でした.
• AUS- Nのノドルは,AUS- O (6. 3%) よりも有意に高いROMを示した.
• 不規則な縁,高さより広い形状,マイクロカルシフィケーション,低塩素性,固体組成,核の重なり,偽含有が増加したROMと関連していました.
• ACR- TIRADSとEU- TIRADSの分類は,AUSとAUS- NのグループにおけるROMと有意に関連していました.
• 核の重なり,偽含み,不規則な縁は悪性腫瘍の独立した予測因子でした.

結論:

• この研究は,AUS- Oと比較して,AUS- Nサブカテゴリーで悪性腫瘍のリスクが著しく高いことを示しています.
• 画像分類システム (ACR-TIRADS,EU-TIRADS) とともに,特定の細胞形態学および超音波学的特徴は,AUSノードル内の悪性腫瘍リスクを予測するのに価値があります.
• これは,ACR-TIRADS分類と,特にAUS-Nサブカテゴリー内の悪性腫瘍のリスクとの間に有意な関連性を示す最初の研究である.