低,中所得国における妊娠中の低用量カルシウム補給:費用対効果の分析
Happiness P Saronga1, Pratibha Dwarkanath2, Hening Cui3
1Department of Behavioral Sciences, Muhimbili University of Health and Allied Sciences, Dar es Salaam, Tanzania.
PLOS global public health
|September 2, 2025
まとめ
低所得国や中所得国では妊娠中の低用量カルシウムサプリメントは 妊娠前出産と早産を予防するための費用対効果の高い戦略です この介入は健康に重大な利益をもたらし,医療システムにコスト削減をもたらします.
科学分野:
- 産婦人科
- 公衆衛生
- 健康 経済
背景:
- WHOは妊婦に高用量カルシウム (1500〜2000mg/日) を摂取することを推奨し,妊娠前出血症や早産のリスクを軽減します.
- 多くの国で高用量カルシウム補給の適用と費用の制限
- 低用量カルシウム (500mg/日) は,高用量サプリメントと同様の有効性を示しています.
研究 の 目的:
- 低所得国および中所得国における妊娠中の低用量カルシウム補給の費用対効果を評価する.
- 医療制度の観点から健康への影響とコストを推定する.
主な方法:
- 低用量カルシウム補給と補給なしを比較した数学的モデル分析
- 終身健康結果の推定 (症例,死亡,DALYの回避) とコスト (2022 USD).
- 分析には,妊娠前出血症の予防と早産のケアによるコスト削減が含まれていました.
主要な成果:
- 低用量カルシウムは 130万人の早産と 180万人の妊娠前出血症を防ぐことができます
- この介入により,障害調整寿命 (DALY) が590万年削減される見込みです.
- 介入コストは2億6700万ドルで,コスト削減は5億6000万ドルで,DALY1回の追加コストは90ドルです.
結論:
- 妊娠中の低用量カルシウム補給は,ほとんどのLMICで非常に費用対効果の高い介入です.
- この介入は,投資収益性が高く,モデル化された129カ国のうち119カ国で費用対効果が良好であった.
- LMICにおける通常の産前ケアに低用量カルシウム補給を統合することを支持しています.
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