ブプレノルフィンの摂取量が大幅に増加した州は,メディケイドの処方量を増加させました

科学分野:

• 健康政策
• 薬物使用障害
• 薬理学について

背景:

• オピオイド使用障害 (OUD) は,米国における重大な公衆衛生危機です.
• 2018年から制定された連邦政策は,OUD治療のギャップを埋めるためにブプレノルフィンの処方量を増加させることを目的とした.
• 国内での処方傾向は予想された増加を示さなかったため,州レベルの分析が必要となった.

研究 の 目的:

• 2018年から2024年のブプレノルフィンの処方に関する州レベルの傾向を調べる.
• 連邦政府の政策変更と 州のメディケイドの拡大が ブプレノルフィンの処方率に与える影響を評価する.
• 州間のブプレノルフィンのアクセスにおける格差を誘発する要因を特定する.

主な方法:

• すべての支払者および各支払者の処方箋をカバーするIQVIAデータを使用しました.
• 2018年から2024年までの米国の全州での処方データを分析した.
• 州のメディケイドの拡大状況と登録と相関する処方傾向.

主要な成果:

• 住民1000人当たりの全額支給のブプレノルフィンの処方箋は10州で60%以上増加し,8州で10%以上減少した.
• メディケイドを拡大した州は 拡大しない州と比較して 処方箋の増加が著しく高かった.
• メディケイドの処方箋は,全般的な処方箋の変更の主な要因であり,各州間の率と比率は大きく異なっていた.

結論:

• 州特有の要因は,ブプレノルフィンの処方に対する連邦政府の政策の影響を大きく左右する.
• メディケイドの拡大と継続的な登録は,ブプレノルフィンのアクセスを拡大し,OUD治療のギャップを解決するために重要です.
• メディケイドの拡大を維持し,成人のOUD治療へのアクセスを確保するために,緊急の公衆衛生対策が必要です.