中国における上部胃腸がんの内視鏡検査戦略の費用対効果:モデル研究

科学分野:

• 胃腸内科
• 健康 経済
• 公衆衛生政策

背景:

• 上部胃腸がん (UGC) のスクリーニングは有効ですが,包括的な戦略のコスト・ユーティリティは不明です.
• 医療制度におけるUGC予防の最適化には 費用対効果を理解することが重要です

研究 の 目的:

• 中国におけるUGCの様々な内視スクリーニング戦略の費用対効果を評価する.
• UGCの予防に最も経済的に有効なアプローチを特定する.

主な方法:

• マルコフモデルは40の内視スクリーニング戦略を評価した.
• 戦略は年齢,頻度,フォローアップによって異なります.
• コスト・ユーティリティは,インクリメンタル・コスト・ユーティリティ比率 (ICUR) によって決定された.

主要な成果:

• 7つの支配的な戦略が特定され,すべてはスクリーニングなしと比較してICURを改善しました.
• 40歳から開始する年次スクリーニング (y40-nf-il) が最も費用対効果の良い戦略でした.
• 感受性分析では結果が堅調だった.

結論:

• UGCの包括的な内視スクリーニング戦略は,中国では費用対効果的です.
• 40歳からの年次スクリーニングは フォローアップなしの最適戦略です
• この証拠は,UGCの予防と制御のための政策開発を支持します.