チャールソン併発性指数と,血腫の撤去後のスプリントリアル自発性脳内出血の患者における予後との関連

科学分野:

• 神経外科
• 神経学
• クリティカル ケア 医療

背景:

• 自発性脳内出血 (ICH) は,死亡率と罹病率の大きなリスクをもたらします.
• 急性 lobar ICHは,深い ICHとは異なり,しばしば高血圧の原因ではなく,早期の予後が悪い.
• チャールソン併発性指数 (CCI) は,重要なICH結果と関連していることが認められています.

研究 の 目的:

• シャルソン併発性指数 (CCI) と,自発的なサプリテントリアルICHで血腫の撤去後の患者の予後との関係を評価する.
• この患者集団において,CCIが悪い結果の独立予測因子であるかどうかを判断する.

主な方法:

• 血腫の撤去を施した自発的な上門内臓炎症の381人の患者群を分析した.
• 患者は,CCIスコアに基づいて,低および高共病率のグループに分類された.
• CCIと悪い結果の相関を評価するために,ロジスティック回帰分析が用いられました (修正されたランキンスケール4〜6).

主要な成果:

• 高CCI群は併発症率 (糖尿病,脳卒中,心臓病),手術前および手術後の血腫の量,および再出血の発生率の増加を示した.
• 高いCCI群の患者は,6ヶ月で著しく高い結果 (90. 2% 対 61. 5%) を示した.
• ロジスティック回帰では,高いCCIスコアが,異なるモデルで5.80から10.89のオッズ比で,悪い結果の独立した予測要因であることを確認しました.

結論:

• チャールソン併発性指数値の上昇は,血腫の撤去後にサプリテントリアルICHの患者で予後が悪いと有意に関連しています.
• 高CCIスコアは独立して不利な結果を予測し,ICH患者の臨床治療決定と予後評価においてその有用性を示唆する.