腸移植における出血と血栓形成; 145件の連続した成人の移植からのデータ

科学分野:

• 移植 手術
• 血管 外科
• 胃腸内科

背景:

• 成人腸内/多胞体移植サービスは 複雑な血栓病歴を持つ患者を管理します
• 腸移植後の患者は出血と血栓形成の危険性が高い.

研究 の 目的:

• 腸移植後の出血や結血症の合併症について
• 急性腹部血管障害の 腸移植を評価する
• 腸移植後の直接経口抗凝固剤 (DOAC) の使用を評価する.

主な方法:

• 2007年から2023年6月までの英国センターでの腸移植受付者の後回顧分析.
• 移植前における血栓形成,手術後の合併症,移植後の出血/血栓形成率に関するデータ収集
• 腹部血管損傷のために移植された患者およびDOACで治療された患者のアウトカムのレビュー.

主要な成果:

• 138人の受診者の70%は,移植前の血栓症歴があり,4%は手術中の血栓症を経験した.
• 移植後の (+2日から+92) 大量の出血は38%,血栓は26. 1%で発生した.
• 血管の壊滅のために8人の救助移植が好ましい結果を示し,DOACsで5人の患者は合併症を経験しなかった.

結論:

• 腸移植患者は,移植後の出血と血栓形成に非常に敏感です.
• 腸移植は急性腹部血管破壊の 実行可能な救済療法です
• 直接経口抗凝固剤 (DOAC) は,特定の移植後の患者で安全に使用できるため,さらなる調査が必要である.