泌尿器がんのリンパエピテリオマのような同時およびプラズマサイトイド亜型,および前立腺がんの臨床追跡
Siddharth Venkatesh1, John S Costanza2, Bettye Cox2
1Baylor College of Medicine, Houston, Texas, USA.
Case reports in pathology
|September 2, 2025
まとめ
この症例報告は,前立腺アデノカルシノーマと共に,リンパ性頭皮腫のような尿路癌 (LELUC) と膀中のプラズマチトイド尿路癌 (PUC) の同時発生を詳細に説明しています. 免疫療法による治療が成功すると,病気のない生存期間が3年となった.
科学分野:
- 尿腫瘍学
- 病理学について
- 免疫療法
背景:
- リンパ性頭皮腫のような泌尿器官がん (LELUC) とプラズマ細胞性泌尿器官がん (PUC) は珍しい,異なる膀がんのサブタイプです.
- 前立腺腺がんとLELUCとPUCの両方の同時発生は,非常にまれで,診断と治療のユニークな課題を提示します.
研究 の 目的:
- 同時期にLELUCとPUCを併発した単一の症例を報告する.
- この複雑な症例の 免疫療法による成功管理を強調します
主な方法:
- 54歳の男性で 血流と尿失調症の症例です
- 診断手順には,膀腫瘍の経尿路切除 (TURBT) と膀静脈切除術が含まれていた.
- 免疫ヒスト化学 (GATA-3,p63,E- カデリン) と分子研究 (腫瘍変異負荷,PD- L1発現) を実施した.
主要な成果:
- 腫瘍は主にLELUC (95%) と焦点PUC (5%) と併存した前立腺がん (Gleason 3+3) でした.
- 腫瘍は高い変異負荷とPD-L1発現を示した.
- 患者さんはペムブロリズマブによる補助免疫療法を受け,3年の無病生存期を達成しました.
結論:
- 形態学的認識と免疫ヒストケミカルサポートは,希少な泌尿器官がんのサブタイプを診断するために不可欠です.
- このケースは,複合性泌尿器の悪性腫瘍の管理における免疫療法の潜在的な有効性を強調しています.
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