軽微なプラズモジアの流行の縦断分析 サヘリア北部のガーナにおける連続的な介入による無症状感染の貯水池

科学分野:

• 熱帯 医学 と 感染症
• 寄生虫学
• 公衆衛生の介入

背景:

• サハラ以南のアフリカ (SSA) のマラリア対策は,主にPlasmodium falciparumを標的とし,P. malariaeとP. ovale sppを無視しています.
• 耐久性の高い殺虫剤網 (LLIN),室内の残留噴霧 (IRS),季節性マラリア化学予防 (SMC) のような重要な介入がこれらの小規模なプラズモジアム種に与える影響は,まだ十分に研究されていない.
• 感染頻度が高い地域では,無視されたプラズモジアの種に対する併用介入の有効性に関する研究が欠けている.

研究 の 目的:

• P. malariae と P. ovale spp に関する連続的な介入の有効性を評価する. 感染症です
• ガーナ北サヘリア帯の10年間の介入の影響を評価する.
• 公共衛生の介入に対するマイナーなプラズモディウム種の流行の動態を理解する.

主な方法:

• ガナ の ボンゴ 地区 で,中断 さ れ た タイム シリーズ の 研究 計画 が 採用 さ れ まし た.
• 2012年から2022年の間,雨季の終わりにそれぞれ約2,000人の年齢層別調査が行われました.
• 18S rRNA遺伝子を標的にした種別PCRを用いて,P. malariaeとP. ovale sppを検出した. 感染症です

主要な成果:

• 2015年にIRSが実施された後,P. malariaeとP. ovale spp.が著しく減少した. 流行率はすべての年齢層 (それぞれ13. 7% から 1. 4% , 5. 7% から 0. 4%) で観察されました.
• 2017年にIRSがSMCを廃止し導入した後,P. malariae (2.9%) とP. ovale spp. SMCのターゲットとなる5歳未満の子供を除いて,ほとんどの年齢層で発生しました.
• SMCの継続的な導入により,P.マラリアeの流行が増加 (2020年には7.4%,2022年には5.8%) し,P.オヴァレ spp.は減少した. 流行率 (2020年には2.6%,2022年には1.3%)

結論:

• IRSとSMCの両方の介入は,P. falciparumに加えて,P. malariaeとP. ovale spp.の流行を減らすのに有効であることが示されました.
• この発見は,マラリア対策戦略においてマイナーなプラズモディウム種を考慮する重要性を強調しています.
• 分子診断は,青少年と成人のサブ顕微鏡貯蔵庫のモニタリングに不可欠であり,マラリア排除の目標を達成します.