アルツハイマー病のプラズマバイオマーカーの解釈に対する多病性影響のテストのための電子医療記録

科学分野:

• 神経学
• バイオマーカーの発見
• 高齢者医療

背景:

• アルツハイマー病 (AD) のプラズマバイオマーカーは,通常,専門的な環境で研究され,現実世界の適用性を制限しています.
• これらのバイオマーカーの評価は,複数の健康状態を持つ多様な集団において,一般化するために極めて重要です.

研究 の 目的:

• リン酸化タウ217 (p-タウ217) とβ-アミロイド1−42/1−40 (Aβ42/Aβ40) を含むAD病理学的プラズマバイオマーカーを,現実の世界で多様な臨床集団で評価する.
• これらのプラズマバイオマーカーと認知状態との関連における多病性の影響を調査する.

主な方法:

• 617人の参加者の電子医療記録とプラズマを活用した (44%は黒人/アフリカ系アメリカ人,41%は女性).
• 血p-tau217,Aβ42/Aβ40,およびFujirebio Lumipulseを使用してp-tau217/Aβ42の比率を測定した.
• APOE ε4,BMI,腎機能 (eGFR),肝疾患を含む血バイオマーカーレベルに関連する要因を特定するために多変量モデルを使用した.

主要な成果:

• プラズマp- tau217/ Aβ42比は,AD認知症 (ADD),軽度の認知障害 (MCI),将来の進行,年齢,およびAPOE ε4と最も強い関連性を示した.
• この比率は,eGFR,糖尿病,聴覚障害にも関連していました.
• AD関連要因はAD+グループで最も多く見られ,医学的な併発症は中間分類グループでより多く見られた.

結論:

• プラズマのp-tau217/Aβ42比は,多発性疾患でも,ADの信頼できるバイオマーカーとして有望である.
• この比率は,腎臓病のような状態がバイオマーカーの解釈に与える影響を軽減するのに役立ちます.
• 多発性疾患とADのプラズマバイオマーカーの相互作用を完全に解明するには,さらなる研究が必要です.