米国保健医療システムにおけるワルファリン患者自己管理 (PSM) の障壁の克服:実施試験試験プロトコル

科学分野:

• 薬理学について
• 医療サービス研究
• 実施科学

背景:

• ウォルファリンは狭い治療指数薬であり,定期的に国際標準比率 (INR) を監視する必要があります.
• 現在の臨床ベースのINRモニタリングは,しばしばワーファリンの管理が最適でない結果をもたらします.
• ウォルファリンの患者自己管理 (PSM) は優れた有効性を示しているが,米国ではめったに使われない.

研究 の 目的:

• ウォルファリン患者の自己管理 (PSM) を米国保健医療システムで実施する.
• 特定された障壁に対処し,PSMの採用のためのレバレッジファシリテーター.
• PSM戦略の実施と効果を評価する.

主な方法:

• タイプIIIハイブリッド実施効果試験の設計が採用されます.
• 4つのサイトで150人の成人患者がPSMの実施に参加します.
• 統合された実施研究枠組みと品質実施枠組みは,迅速なサイクル研究方法論のサポートで戦略を導くでしょう.

主要な成果:

• この研究では,PSMの実施戦略の成果を評価する.
• PSMの臨床成果は,RE-AIMの枠組み (リーチ,有効性,採用,実施,維持) を用いて評価されます.
• 倫理委員会の承認は,すべての参加サイトから得られます.

結論:

• この研究は,米国の抗凝固サービスにおけるPSMの実現可能性を実証することを目的としています.
• ウォルファリンの管理と患者のケアを 改善できるでしょう
• 成果は出版物,会議,公開ツールキットを通じて広められる.