高齢者の社会経済的地位と認知機能の多層面的および多次元的な特徴:IGNITE研究の横断分析

科学分野:

• ゲロントロジー
• 認知神経科学
• 公衆衛生

背景:

• 社会経済的地位 (SES) は認知機能低下と認知症の危険因子として知られています.
• 伝統的なSESの測定は,社会経済的要因と認知健康の複雑な関係を完全に捉えることはできません.
• これらの関連性を理解することは高齢者向けに 標的を絞った介入策を策定する上で 極めて重要です

研究 の 目的:

• 複数の個人および地域レベルの社会経済的地位 (SES) の指標と高齢者の多様な認知機能との関連を調査する.
• 個別レベルでのSES測定が領域レベルでの測定よりも認知能力の予測力があるかどうかを判断する.
• 認知に対する社会経済的影響の改善のための新しい客観的なSES複合スコアを開発し,検証する.

主な方法:

• 認知障害のない648人の高齢者を対象に,米国の3つの地域を横断的に調査した.
• エピソード記憶,実行機能,処理速度,作業記憶,視覚空間能力を含む包括的な認知評価.
• 多変数回帰モデルは,領域レベル,主観的,および新しい客観的なSES複合スコアと認知領域との関連を調べます.

主要な成果:

• 個別レベルの客観的SESと主観的なSESは,領域レベルのSESよりも認知的欠陥と強く関連していました.
• すべての認知領域において,最も低い客観的SES四分位数を持つ個体において,より低いパフォーマンスを観察した.
• 新しい目的のSES複合体は 認知機能と強い関連性を示し,従来のSES測定を上回った.

結論:

• 標準的なSES測定は,社会経済的格差の認知的影響を過小評価する可能性があります.
• 高齢者の社会経済的状況による公衆衛生上の負担を正確に推定するには,SESの評価に複数の金融指標を統合することが不可欠です.
• 将来の研究は多次元SES評価に焦点を当てて,認知不平等をよりよく理解し,対処するべきです.