セレベロポンチン角髄膜腫の治療後の聴覚結果の特徴
Michael Papazian1, Justin Cottrell1, Lydia Pan1
1Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, NYU Langone Health, New York, New York, United States.
Journal of neurological surgery. Part B, Skull base
|September 2, 2025
まとめ
大脳角髄膜腫の患者の多くは 治療後に聴力を保ちます しかし,内耳管の侵入と前耳神経を囲む腫瘍は,手術を受けた患者の聴覚の悪化につながる可能性があります.
科学分野:
- 神経外科
- 耳鼻喉科
- 腫瘍学
背景:
- セレボロポンチン角 (CPA) 髄膜腫は,前立腺神経 (CN VIII) に近いため,聴覚に危険性があります.
- 聴覚障害の予測要因を理解することは これらの腫瘍の管理と 患者のカウンセリングに不可欠です
研究 の 目的:
- CPA 髄膜腫の治療と聴覚結果を評価する.
- 手術で治療されたCPA髄膜腫の聴覚障害を予測する要因を特定する.
主な方法:
- 2012年から2023年の間に治療されたCPA髄膜腫の成人の診断表の復元.
- 分析には微小手術とガンマナイフ立体放射線手術 (SRS) が含まれていた.
- 多変量コックス比危険性回帰では,手術を受けた患者の聴覚障害の予測要因が特定されました.
主要な成果:
- 80人の患者が分析され,43人が微小手術を受け,37人がSRSを受けた.
- 聴覚保全率は,SRS後に88%,微小手術後に71%であった.
- 内耳管 (IAC) の関わりと前頭葉神経の腫瘍包囲は,手術の際に聴覚障害を予測した (HR: 10. 3, p=0. 02).
結論:
- 治療前の聴覚リスクであっても,ほとんどのCPA髄膜腫では聴覚の保存が可能である.
- IACの侵入または前頭葉神経の関与によるCPA髄膜腫の外科的管理は,聴覚障害のリスクが高くなります.
