局所的に進行した中枢非小細胞肺癌の肺切除におけるネオアジュバント化学療法に関する遡及的分析

科学分野:

• 腫瘍学
• 胸部 外科
• 医療腫瘍学

背景:

• 肺切除手術を受ける局所的に進行した中央非小細胞肺がん (NSCLC) の治療法は議論されている.
• 新補助化学療法は,これらの患者の治療結果を改善する潜在的な戦略です.

研究 の 目的:

• 肺切除手術を受けた局所発症の中枢NSCLC患者の生存に対するネオアジュバント化学療法の影響を評価する.
• 治療反応におけるダウンステージの役割を評価する.

主な方法:

• 肺切除手術を受けた局所的に進行した中央NSCLCの104人の患者 (2014年−2019年) の後回顧分析.
• ネオアジュバント化学療法を受けた患者と受けなかった患者のアウトカムを比較した.
• カプラン・マイヤーとコックスの回帰モデルを用いた生存分析

主要な成果:

• ネオアジュバント化学療法により,5年間の全生存率 (29. 1% 対 12. 8%) と無疾患生存率 (22. 3% 対 8. 8%) が著しく改善されました.
• ネオアジュバント化学療法を受けた患者の29. 0%でダウンステージが起こり,生存率が著しく改善されました.
• 新補助化学療法を受けたcN2疾患の患者は,5年全生存率が改善した (16. 3% vs 7. 8%).

結論:

• 肺切除手術を受けた局所的に進行した中央NSCLCの患者では,ネオアジュヴァント化学療法によって予後が著しく改善されています.
• ネオアジュバント化学療法後のダウンステージは,優れた生存結果と相関しています.
• ネオアジュバント化学療法は,ステージcN2の患者の生存に利点をもたらします.