障害評価における測定基準の選択に関する考慮事項

科学分野:

• 医療サービス研究
• リハビリテーション医学
• 障害者に関する研究

背景:

• 障害の評価は伝統的に 客観的に見なされる 臨床的業績に基づく評価に基づいています
• 患者によって報告された結果測定法 (PROM) は,効率性と患者中心のデータ収集のためにますます認識されています.
• PROMは,障害のある状態における機能的衰えを理解するために重要な主観的な経験を捉えます.

研究 の 目的:

• 障害評価におけるPROMの役割と価値を探求する.
• 精神的・身体的機能を評価する際の PROM とパフォーマンスベースの評価を比較する.
• 測定ツールと評価目的 (臨床的,政策的,プログラム的) の連携を強調する.

主な方法:

• 障害評価における評価ツールに関する文献レビューと概念分析
• 労働障害機能評価バッテリー (WD-FAB) を用いてPROMと業績測定値を比較した事例.
• 各種の評価の強みと限界の分析

主要な成果:

• WD-FABと同様に,PROMは変化検出に適した多領域機能スコア (気分,移動性,認知) を効率的に生成します.
• パフォーマンスに基づく評価は資源を大量に消費し,現実世界の機能を正確に反映しない可能性があります.
• PROMは多くの障害評価において 価値ある,しばしば好ましい 代替手段や補完手段である.

結論:

• PROMは障害の評価において価値あるツールであり,必ずしも実績測定の代わりになるのではなく,それを補完するものであるべきである.
• 評価ツールの選択は,評価の目的,利用可能なリソース,患者中心の包括的なデータの必要性と一致する必要があります.
• PROMを統合することで,特に機能的変化を追跡するために,障害評価の効率と患者中心性を高めます.