がん患者の生存率を予測する患者による主観的な総合評価と相角度
Marco Aurélio Ribeiro1, Fernanda Peria2, Gleici da Silva Perdona3
1Division of Nutrition and Metabolism, Department of Internal Medicine, School of Medicine of Ribeirão Preto, University of São Paulo, Ribeirão Preto, BRA.
栄養不良はがん患者の生存に大きく影響します 患者による主観的総合評価 (PG-SGA) は,死亡率の強力な独立した予測指標であり,相角度は栄養上のリスク評価における補完的なマーカーとしての可能性を示している.
科学分野:
- 腫瘍学
- 栄養学
- バイオ統計学
背景:
- 栄養失調はがん患者で頻繁に起こる合併症であり,治療の結果と生存に影響します.
- 生物電気阻力分析 (BIA) によるPG-SGAと相角度 (PA) のような栄養評価ツールは,栄養上のリスクを特定するのに有望であることが示されています.
- 死亡率の予測因子としての有効性を確認するためにさらなる検証が必要である.
研究 の 目的:
- 栄養評価方法 (PG-SGA,BMI,FFMI,PA) と全身治療を受けているがん患者の全生存率との関連を調べる.
- 腫瘍学における死亡率に関するこれらの栄養指標の予測価値を評価する.
主な方法:
- 高等大学病院で111人の成人がん患者を対象とした前向きな研究.
- PG-SGAとBIAを用いた栄養評価;臨床および腫瘍学的データの収集
- カプラン・マイヤー曲線とコックス比例リスク回帰モデルによる生存分析
主要な成果:
- フォローアップ中に51. 4%の患者が死亡しました.
- 重度の栄養失調患者 (PG- SGA) は,腫瘍の種類に関係なく,4. 68倍高い死亡リスク (HR: 4. 68; p < 0. 001) を有していた.
- 低脂肪質量指数 (FFMI) は,より高い死亡率と関連しており,単変数分析では相角が有意であったが,多変数分析では有意ではなかった.
結論:
- 臨床的および生物電気的データを統合した総合的な栄養評価は,腫瘍学におけるリスクの階層化を助けます.
- PG-SGA分類は死亡率の独立した予測指標です.
- ステージアングルは補完的な栄養マーカーとして機能し,多学科的ながん治療には早期スクリーニングが不可欠です.
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