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Published on: September 28, 2019
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パンクレアクトミー中の左胃静脈の結合に関する解剖学と合併症:体系的な文献レビュー
Lydia Renardson1, Ali Yasen Mohamedahmed2, Rami Ayoub1
1Department of Hepatobiliary Surgery, University Hospital Coventry and Warwickshire, Coventry, GBR.
Cureus
|September 2, 2025
まとめ
臓切除手術中に左胃静脈 (LGV) を保存すると,胃の排泄が遅れるなどの合併症が軽減されます. しかし,現在の証拠は限られており,明確な管理ガイドラインのためのさらなる研究が必要である.
科学分野:
- 手術腫瘍学
- 胃腸 外科
- 血管解剖学
背景:
- 臓切除は臓がんの標準治療ですが,しばしば胃の空き遅れ (DGE) と胃静脈閉塞 (GVC) を引き起こします.
- 左胃静脈 (LGV) の障害は,これらの手術後の問題とますます結びついています.
研究 の 目的:
- 左胃静脈 (LGV) の保存が臓切除後の術後の合併症に与える影響を体系的に検討する.
- 胃静脈排水におけるLGVの役割と手術結果への貢献を評価する.
主な方法:
- PRISMA 2020のガイドラインに沿った体系的なレビュー.
- 関連の研究をPubMed,MEDLINE,Google Scholarで検索しました
- 12件の研究 (症例報告,シリーズ,遡及的,前向きな観察およびイメージング研究) が含まれた.
主要な成果:
- LGVは胃静脈排水に不可欠であり,その解剖学的多様性は外科的評価を複雑にすることができます.
- 6つの研究ではLGVの特定が報告され,6つの研究ではLGVの犠牲後の合併症が報告されました.
- LGVの保存または再構築は,選択されたケースで有害な結果を軽減するために使用されました.
結論:
- 限定的な証拠は,LGV保存/再構築が特定の臓切除の症例において有益である可能性があることを示唆している.
- 手術中の不一致とLGVの解剖学的変動は合併症に寄与する.
- LGV管理のための証拠に基づいたガイドラインを確立するために,さらなる前向きな多中心研究が必要である.
