難民の慢性的な治療抵抗性PTSDにおける神経フィードバック療法による認知制御の強化:可行性研究

科学分野:

• 神経科学
• 精神科
• 臨床心理学

背景:

• トラウマ後ストレス障害 (PTSD) は世界全体の3.9%で,難民の割合は23~42%です.
• 認知制御の欠陥はPTSDの主要な特徴であり,治療への抵抗に寄与する (25-60%の症例).

研究 の 目的:

• 難民のPTSD症状と認知制御の欠陥の治療における神経フィードバック療法 (NFT) の有効性を調査する.
• 慢性的な治療抵抗性PTSDにおける治療反応に関連する神経生理学的マーカーを特定する.

主な方法:

• 慢性的な治療抵抗性PTSDを持つ47人の難民は,トラウマカウンセリングと統合された個別化されたNFTを7ヶ月間受けた (中位は26セッション).
• 治療前と後の評価には,ハーバードトラウマアンケート (HTQ) とGo/No-Goタスク中のイベント関連ポテンシャル (ERP) が含まれていました.

主要な成果:

• 回答者 (n=22) はP3dの幅が正常化し,認知制御が改善されたことを示した.
• 非応答者 (n=25) は ERPの変化が最小で,発症時の遅い陽性波 (SPW) の異常がより多く,認知処理の遅い段階が損なわれていることを示唆した.
• ベースラインのSPWは治療反応を予測した.

結論:

• NFTはPTSDの症状を緩和し 治療に抵抗する難民の認知コントロールを高めます
• 治療反応はP3d波形正常化に関連しています.
• ランダム化制御試験とより大きなサンプルによるさらなる研究が推奨されます.