FIGO III-IV: 一段階対二段階の生存に対する影響
Clémence Rebouillat1, Christophe Pomel2, Nicolas Bourdel3
1CHU Clermont-Ferrand, Department of Gynecologic Surgery, CHU Estaing, 1 Place Lucie et Raymond Aubrac, 63000 Clermont Ferrand, France.
進行卵巣がん (FIGO III- IV) の単段階の手術は,2段階のアプローチと比較して生存結果を有意に改善しませんでした. この研究では,全生存率や再発率の有意な差は認められませんでした.
科学分野:
- 婦人科腫瘍学
- 手術腫瘍学
- 臨床研究
背景:
- 進行卵巣がん (FIGOステージIII-IV) は,治療に重大な課題を伴う.
- 手術は卵巣腫瘍の治療の基石です.
- 最適な外科的アプローチは,単段階対2段階であり,依然として調査の分野です.
研究 の 目的:
- FIGO III- IV 卵巣がん患者の生存に対する単段階対二段階の外科治療の影響を評価する.
- 2つの手術方法の総合生存率 (OS) と再発のない生存率 (RFS) を比較する.
主な方法:
- FRANCOGYNのグループデータベースを利用した多センター研究.
- FIGO III- IV 卵巣腫瘍と診断された208人の患者を含めた.
- 1段階の初回手術と2段階の初回手術の結果の比較
主要な成果:
- 単一変量分析では,全生存率の統計的に有意な差が示され,単一段階の治療を好むが,多変量分析では確認されなかった (p=0. 228).
- 1段階および2段階の手術群の間の再発のない生存率は,統計的に有意な差は認められませんでした (p=0. 123).
結論:
- FIGO III- IV 卵巣がん患者における細胞縮小手術と併用した探索性腹腔鏡検査は,リキュアンスフリー生存率を有意に向上させない.
- 観察された傾向は,細胞縮小時に腹腔鏡を追加すると,全生存率が有意に改善しないことを示唆している.
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