早期発症した精神病の患者のリスク評価における民族的バイアス
Lauren Nashashibi1, Daniel Harlev2, Shulamit Grinapol3
1Department of Psychiatry, Rambam Health Care Campus, Haifa, Israel; Rappaport Faculty of Medicine, Technion-Israel Institute of Technology, Haifa, Israel.
精神科医の民族性は,精神病の最初のエピソードのリスク評価に影響を与える可能性があります. ユダヤの精神科医は アラブの患者をリスクが高いと判断し 文化的配慮の必要性を示唆しました
科学分野:
- 精神科
- 医療サービス研究
- 医療における文化的能力
背景:
- 最初のエピソードサイコシス (FEP) は,入院を含む管理決定のための正確なリスク評価を必要とする重要な精神科の緊急事態です.
- FEPのリスク評価に影響を与える人口統計学的変数は,特に患者と精神科医の民族性は,完全に理解されていません.
- 公平なFEPのケアには,民族的な影響の調査が不可欠です.
研究 の 目的:
- 最初のエピソードサイコシス (FEP) のリスク評価結果に対する患者と精神科医の民族の影響を調べる.
- FEP を経験する個人の間接的なリスクの分類に民族的差異があるかどうかを判断する.
- 民族の相互作用に基づく精神医学評価における潜在的なバイアスを特定する.
主な方法:
- 18歳から40歳までの成人におけるFEPの625件の緊急診療の遡及コホート研究 (2014年−2023年).
- 患者と精神科医の人口統計がリスク評価に与える影響を分析するために使用される一般的な線形混合モデル.
- アラブ系とユダヤ系患者の間での即時リスク評価の比率の比較と民族間の相互作用の分析.
主要な成果:
- アラブ系患者 (59. 11%) とユダヤ系患者 (49. 52%) の間近リスクの比率が高かった.
- 患者と精神科医の民族間の有意な相互作用が見つかりました (OR=0. 38,P=0. 013).
- ユダヤの精神科医は アラブの患者を即時のリスクとして評価する可能性が高く, 観察された民族の違いを説明しました.
結論:
- リスク評価における民族的差異は,アラブ人の患者を評価するユダヤ人精神科医のバイアスから生じる可能性があります.
- 精神科での少数民族のリスク評価の複雑さを強調する.
- 文化に敏感な精神科のケアとFEP管理におけるバイアス意識の必要性を強調しています.
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