オリゴメタスティック非小細胞肺がんの臨床およびゲノム学的特徴および予後バイオマーカー

科学分野:

• 腫瘍学
• ゲノミクス
• 翻訳研究

背景:

• 転移性がんの治療は進化しており,オリゴメタスタシスの局所療法の使用が増加しています.
• これらの介入のために 個別化された患者の選択は極めて重要です
• 小細胞でない肺がん (NSCLC) の臨床的およびゲノム学的特徴を理解する必要がある.

研究 の 目的:

• オリゴメタスタティックとポリメタスタティックなNSCLCを区別する臨床的およびゲノム学的特徴を調査する.
• NSCLCにおけるオリゴメタスタシスの予後的意義を決定する.

主な方法:

• 次世代のシーケンシングは,転移性NSCLC患者で実施された.
• 患者はオリゴメタスタシス (≤ 5 病変) またはポリメタスタシス (≥ 6 病変) と分類された.
• 全体生存率はカプラン- メイヤーおよび多変量コックス回帰を用いて分析され,経路分析はDAVIDおよびPANTHERを用いて実施された.

主要な成果:

• オリゴメタスタシスは平均全生存期間 (25. 9 vs 18. 7ヶ月) の有意な改善と関連していました.
• 遺伝子分析により,異なったプロファイルが明らかになった.小胞性NSCLCはPI3K経路とLRPB1の変異がより多く,多胞性NSCLCはEGFRとALKの変異がより多く示された.
• ポリメタスタシス疾患では,運動性および上皮-メゼンキマ移行 (WNT,TGFB) に関する経路が強化された.

結論:

• オリゴメタスタシスは,NSCLCのより良い予後に関連しています.
• オリゴ性およびポリメタステティック性NSCLCの間の異なる遺伝的組成は,ローコ・リージョン的行動に対するより良い患者層分化と治療戦略を伝える可能性があります.