男性の膀収縮性における年齢関連の変化に対する膀出口阻害の影響

加齢に伴う膀胱収縮能の変化は、高齢男性における下部尿路症状（LUTS）の重要な原因の一つである。本研究の目的は、臨床現場でLUTSの治療に一般的に用いられている薬剤を服用している男性患者において、加齢による膀胱収縮能の変化を観察することであった。

2012年1月から2024年12月までにLUTSに対して尿流動態検査を受けた40歳以上の男性患者を対象とした。膀胱出口閉塞（BOO）指数の指標を用いて、BOOのある男性とBOOのない男性を区別した。各群における年齢に応じた膀胱収縮能の変化を、膀胱収縮能指数を用いて分析した。ピアソン相関係数（r年齢と各変数の間の線形関係の強さを算出するために使用された。

LUTSに対して尿流動態検査を受けた男性患者計449名（BOO群311名、non-BOO群138名）が本研究の対象となった。両群において、年齢と最大尿流率には負の相関が認められた。年齢と膀胱収縮力の間に有意な相関が見られたのはnon-BOO群のみであり（p=0.021）、BOO群では有意ではなかった（p=0.057）。

本研究により、加齢した膀胱の収縮能を測定する際、BOO（膀胱出口閉塞）が交絡変数として作用する可能性があることが明らかになった。BOOの影響を除外すると、膀胱の収縮能は加齢に伴い有意に低下する。したがって、男性の下部尿路症状（LUTS）を治療する場合、加齢による膀胱収縮能の変化はBOOの有無によって異なる。