多発性頭不形成症の患者における全関節整形手術の臨床結果: 平均16年の追跡期間で88人の部を対象とした単一センター試験

科学分野:

• 整形外科
• 遺伝学
• リウマトロジ

背景:

• 多発性頭蓋骨不形成症 (MED) は,骨の発達に影響する遺伝的疾患である.
• MEDは早発性関節炎を引き起こし,関節機能に重大な影響を及ぼします.
• MED患者の治療結果を理解することは この状態の管理に不可欠です.

研究 の 目的:

• 多発性頭不形成症 (MED) を診断した患者における全関節整形術 (THA) の長期的臨床結果の評価.
• MED患者におけるTHA後のインプラントの安定性,四肢の長さ,および股関節の偏移の変化を評価する.
• この特定の患者集団におけるTHAに関連した生存率と合併症率を決定する.

主な方法:

• 1997年4月から2014年5月にかけてMED患者で実施されたTHAsの遡及レビュー.
• 含有基準: 最低10年間の追跡調査; 48人の患者 (88人の腰部) を分析した.
• ハリス・ヒップ・スコアを用いた臨床結果; 肢の長さ,股関節のオフセット,およびインプラントの安定性に関する放射線分析.

主要な成果:

• 手術後のハリス・ヒップスコアの有意な改善 (P < 0. 001)
• 手足の長さの平均増加 (16. 1 mm) と股関節の偏移 (7. 3 mm) が観察された (P < 0. 001).
• 16年後の95. 9%のインプラント生存率; 骨解けや感染症に対する低復習率 (3股関節); 脱位や神経血管損傷はない.

結論:

• MED患者のTHAは優れた臨床結果と高いインプラント生存率をもたらします.
• この処置はMEDによる二次性関節炎を効果的に治療します
• THAは,多発性頭蓋骨変形症の患者における耐久的で効果的な治療法です.