2型糖尿病における軽度な炎症と遠端感覚運動性多神経症との関連:横断的な研究

科学分野:

• 内分泌学
• 神経学
• 腎臓科

背景:

• 炎症的過程は,糖尿病の遠端感覚運動多神経症 (DSPN) の病原性に関与しています.
• 2型糖尿病 (T2DM) のDSPNの臨床的特徴と関連するバイオマーカーの理解は極めて重要です.

研究 の 目的:

• DSPNのT2DMの臨床的特徴を決定する.
• 炎症バイオマーカー,IGF-1,およびDSPNのT2DM患者における脂質プロフィールを調査する.
• T2DM患者とDSPN患者との腎機能の比較

主な方法:

• 160人のT2DM患者と22人の健康な対照群 (HC) を含む横断的な研究が行われました.
• T2DM患者は,ノモグラムを用いて,DSPNの重度 (欠席,軽度,中度,重度) に基づいて4つのグループに分けられた.
• 臨床的特徴,炎症バイオマーカー (INF-γ,IL- 1β,IL- 4,IL- 6),IGF- 1,脂質プロファイル (TC,LDL- C,APOB,APO- A1),腎機能 (Cystatin C) を評価した.

主要な成果:

• 中度および重度のDSPNは,高齢化と糖尿病の持続期間が長くなることと関連していました.
• INF-γ,IL- 1β,IL- 4,およびIL- 6の上昇は重度のDSPN患者で観察されました.
• 低IgF- 1レベルと変化した脂質プロファイル (TC,LDL- C,APOBの上昇;APO- A1/APOBの減少) がDSPN患者で観察された.
• シスタチンC濃度の上昇は,重度のDSPNで腎機能障害を示した.
• 多変量分析では,IL-6,IL- 1β,TC,LDL- C,シスタチンC,年齢,および糖尿病の持続期間がDSPNの危険因子として特定され,IGF- 1およびAPOA1/APOB比率は保護的であった.

結論:

• T2DMにおける重度のDSPNは,炎症バイオマーカー (INF-γ,IL- 1β,IL- 4,IL- 6) の増加と関連しています.
• 年齢,糖尿病の持続時間,上昇したIL-6,IL- 1β,TC,LDL- C,およびシスタチンCは,DSPNと正に関連しています.
• IGF-1とAPOA1/APOB比率は,T2DMにおけるDSPNに対する独立した保護因子として作用する.
• 炎症性バイオマーカー,脂質,早期腎機能障害の治療は,DSPNによるT2DMの管理に不可欠です.