10mm未満のセシールポリップの診察室での治療における寒いスナーポリペクトミーの効果と安全性

科学分野:

• 胃腸内科
• 内視鏡手術
• 大腸がん 予防

背景:

• 大腸内視鏡検査は,大腸癌の発生率を減らすために不可欠です.
• 10ミリ未満のポリープについては,冷凍スナーポリペクトミー (CSP) が好ましい方法である.
• ポリプの完全な除去と患者の安全を確保することが,ポリペクトミーにおける主要な懸念事項です.

研究 の 目的:

• 座形ポリプ (<10mm) に対するCSPの有効性と安全性の評価
• 完全な切除を決定する際の内視光学的評価の有用性を評価する.
• ポリプの除去のための外来手術としてCSPを検証する.

主な方法:

• 77人の患者の194人の座管結腸ポリープ (< 10mm) がCSPを用いて切除されました.
• 抗凝固薬/抗血小板薬は除外され,追加の検査は行われませんでした.
• 術後の評価は内視鏡検査と病理学的評価を用いて行われ,合併症は記録された.

主要な成果:

• 完全な切除率は91. 24% (95%CI: 87. 2~95. 2%) であった.
• 内視鏡による光学的評価は,最終的な全切除率と有意な差異を示さなかった (p=0. 15).
• 患者には有害事象は報告されていません.

結論:

• CSPは,静止性ポリプ (<10mm) の安全で効果的な外来治療法です.
• 内視鏡による光学的評価は,ポリプの完全な切除を確認するための信頼できる方法である.
• この研究は,スクリーニング・コロノスコーピーの標準的な手順としてCSPをサポートします.