Narcotrendのモニタリング下で,異なる年齢の患者でガストロスコピーのためにプロポポールと併用したアルフェンタニルの有効用量:上下順序配分法を用いて,前向きな用量決定試験
Lili Jiang1,2, Zhe Peng3, Yuhui Deng2
1Nanfang Hospital, Southern Medical University, Guangzhou, China.
この研究では,無痛な胃鏡検査のためのアルフェンタニルとプロポポールの有効な用量を決定しました. アルフェンタニルの50%有効用量 (ED50) は,若年成人では約5. 39μg/ kg,高齢患者では5. 69μg/ kgであった.
科学分野:
- 麻酔科
- 胃腸内科
- 薬理学について
背景:
- 無痛なガストロスコピーは 患者と医師の体験を向上させ 処置の不快感を最小限にします
- アルフェンタニルは短時間作用のオピオイドで,胃鏡検査時の鎮痛に適しています.
- ガストロスコピーのためのプロポホルとアルフェンタニルの最適な用量は,さらなる調査が必要です.
研究 の 目的:
- ガストロスコピーのためにプロポポールと併用したアルフェンタニルの50%と95%の有効量 (ED50とED95) を決定する.
- 処置中の鎮静レベルを評価するためにNarcotrendモニタリングを使用します.
主な方法:
- 51人の患者 (18 - 80歳,ASAクラスI/ II) は,若者 (18 - 60歳) と高齢者 (61 - 80歳) のグループに分けられました.
- プロポフォールはアルフェンタニルの定位 (5 μg/ kg 初期用量,0. 5 μg/ kg グラデーション) 前に,ナルコトレンド指数C1-C2 (65- 74) を達成するために投与された.
- ガストロスコップの挿入 (咳,吐き気,運動反応) に対して,アルフェンタニルの投与量の調整が決定された.
主要な成果:
- アルフェンタニルとプロポポールの併用ED50は,若者グループでは5. 39μg/ kg (95%CI: 4. 76- 6. 47) でした.
- 高齢者群ではED50は5. 69μg/ kg (95%CI: 4. 67- 6. 31) でした.
- 治療中の鎮静剤のレベルを 監視した.
結論:
- アルフェンタニルとプロポホルを併用してガストロスコピーを行う場合のED50は,若者グループでは5. 39μg/ kgである.
- 高齢者群ではED50は5. 69μg/ kgである.
- これらの発見は,ガストロスコピーのためにプロポフォールと併用したアルフェンタニルの投与に関するガイドラインを提供します.
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