消化神経内分泌腫瘍の内視切除後の合併症と再発リスク: 遡及的研究

科学分野:

• 胃腸内科
• 手術腫瘍学
• 内視鏡手術

背景:

• 消化器系神経内分泌腫瘍 (NET) は,手術前および手術後の合併症および再発のリスクを伴います.
• これらの腫瘍に対する内視切除の長期的な結果と安全性の評価は極めて重要です.

研究 の 目的:

• 消化器系NETに対する内視下粘膜解剖と粘膜切除の長期的な安全性と有効性を評価する.
• 内視網切除後の再発と合併症に関連する要因を特定する.

主な方法:

• 胃,十二指管,または直腸のNETのために内視切除を受けた100人の患者の遡及コホート研究.
• 再発と合併症に関する追跡データを分析した.
• 治療的切除の基準は,欧州胃腸内視鏡学会 (ESGE) のガイドラインに従った.
• 内視超音波 (EUS) や生検による処置前確認

主要な成果:

• 平均腫瘍サイズは6〜11. 3mm,平均処置時間は6〜13分でした.
• 合併症には出血 (6%),穿孔 (4%),吐き気 (16%),嘔吐 (5%) が含まれていた.
• 局所的な再発は3% (胃/十二指管の病変),遠隔転移は2%で発生した. 死亡者はいなかった.
• 2級,腫瘍サイズ ≥9. 5mm,および胃/直腸の病変は転移と関連していました.

結論:

• 内視切除は消化器系NET,特に胃と直腸に安全であるようです.
• 高度な腫瘍と大きな病変は,再発と転移のリスクを高めます.
• 腸内視鏡で治療された消化器系NETの管理には,慎重に患者の選択と追跡が不可欠です.