フォリトロピン-αとフォリトロピン-δを期待される低反応者における比較: 遡及的分析

科学分野:

• 生殖内分泌学
• インビトロ受精
• 卵巣刺激

背景:

• 比較データには,IVFへの反応が悪い患者の異なる性腺ホルモンについて限られている.
• 卵巣反応の低下は 助産生殖技術における大きな課題です
• POSEIDONの基準は,卵巣の貯蔵量が低い患者を特定するための標準化された方法を提供します.

研究 の 目的:

• 臨床試験の結果を比較するために,IVFを受けた期待される低反応者におけるフォリトロピン-δとフォリトロピン-αを比較する.
• フォリトロピン-δの有効性を評価するために,反応が悪い特定のサブグループ (POSEIDON 3と4)

主な方法:

• 2020年1月から2022年12月までの279回のIVFサイクルの予期せぬ低反応者 (POSEIDONグループ3および4) の遡及的分析.
• フォリトロピンδまたはフォリトロピンαで治療された患者の臨床結果の比較
• 統計分析には,Chi-square,Student's tテスト,Mann-Whitneyテストが含まれており,POSEIDON基準によるサブグループ分析が行われました.

主要な成果:

• フォリトロピン-δ群 (N=49) は,フォリトロピン-α群 (N=230) (P=0. 002) に比べてより多くの卵子を産出しました.
• 良い品質の胚の数と臨床結果 (新生児と累積生児率) は,この2つのゴナドトロピンの間で比較可能であった.
• POSEIDON 3の患者では,フォリトロピン-δにより優良な質の胚 (P=0. 04) が多く,妊娠の結果は同様であった. POSEIDON 4の患者では,フォリトロピン-δにより多くのMII卵細胞と胚が生み出され,妊娠の結果は同等であった.

結論:

• フォリトロピン-δは,IVFを施した低反応性患者 (POSEIDON 3- 4) で,フォリトロピン-αと同様の妊娠結果を示しています.
• フォリトロピン-δは,反応が悪い特定のサブグループで卵細胞と胚の産出量を増加させるかもしれないが,生児の出生率は同様のままである.
• 卵巣反応の弱い集団の最適な用量戦略と組み合わせを調査するために,さらなる研究が必要である.