認知可能な出来事を形作るか,神秘的な旅路を受け入れるか: 緩和医療の臨床医が自発的に助死する見解に関する混合方法の研究

科学分野:

• 緩和ケア
• 医学 の 倫理
• 健康社会学

背景:

• 自発的な助死 (VAD) の合法化は世界的な問題となっている.
• VADの実施を理解するには,緩和医療の臨床医の視点が不可欠です.
• 既存の研究はオーストラリアにおけるこれらの見解の微妙な側面を十分に探求していない.

研究 の 目的:

• 自発的な助死 (VAD) の合法化に関するオーストラリアの緩和ケア臨床医の見解を調査する.
• VADに対する臨床医の支持に影響を与える要因を特定する.
• VADを緩和ケアで実施する際の課題を理解する.

主な方法:

• クイーンズランド州とニューサウスウェールズ州の緩和医療専門医に配布されたオンライン調査.
• 臨床医の視点について より深い洞察を得るために 半構造面接を行います
• 定量・定性データを解釈するために,正規のロジスティック回帰と基礎理論分析を行う.

主要な成果:

• 臨床医の53%が重症症状の末期疾患でVADをサポートし,患者の状態 (例えば,慢性疾患,認知症) に基づいてサポートは著しく変化した.
• 支持率の低い要因には,医師であり,ニューサウスウェールズに居住していること,高い宗教性,政治的保守主義,より多くの医療経験が含まれています.
• インタビューは2つの異なるグループを明らかにしました VADを支持する"死の出来事"に焦点を当てたグループと,それに反対する"死の旅"に焦点を当てたグループで,共感が共通点です.

結論:

• VADに対する2つの根本的に異なる方向性は,緩和ケア臨床医の間に存在し,チームに緊張を引き起こす可能性があります.
• 対立するVADの視点での 共感の基盤を認識することは 意見の相違を回避するのに役立ちます
• この多様な視点を理解することは,チームの一致とVADに関する建設的な対話を促進するために不可欠です.