パーキンソン病における慢性疼痛:流行,性差,地域的解剖学および併発症

科学分野:

• 神経学
• 痛みの治療
• 流行病学

背景:

• 慢性的な痛みはパーキンソン病 (PD) の一般的な衰弱症状です.
• 慢性疼痛の有病率と関連因子を理解することは 患者のケアを改善するために不可欠です
• 以前の研究では,PD患者の痛み経験の変動が示されましたが,包括的な分析が必要です.

研究 の 目的:

• オーストラリアのパーキンソン病患者集団における慢性疼痛の流行,重症度,解剖学的分布を決定する.
• パーキンソン病患者の慢性的な痛みの年齢と性別の違いを調べる
• パーキンソン病の慢性的な痛みに関連した臨床歴,併発性疾患,環境要因を特定する.

主な方法:

• オーストラリアのパーキンソン病遺伝学研究 (APGS) に参加した10631人のデータを分析した.
• オンラインと紙のアンケートを使用して,社会統計学,PDの変数,および慢性痛みの特徴 (痛みは3ヶ月以上,ほとんどの日または毎日) を収集しました.
• 記述的統計,相関分析,グループ比較 (キ二乗,フィッシャーの正確な,独立したサンプルのtテスト) を統計分析のために使用した.

主要な成果:

• パーキンソン病患者の3分の2 (66. 2%) は慢性的な痛みを報告した.
• 女性では男性よりも痛みの頻度 (70. 8%) と重度 (10ポイントスケールで4. 3) が高かった.
• 一般的な痛みの部位は,お尻 (35. 6%),腰 (25. 4%),首 (19. 4%) と膝 (17. 2%) でした.
• 慢性疼痛は,併発性うつ病,睡眠障害,および関節炎 (p < 0. 05) と有意に関連していました.
• 環境からの暴露 (農薬,重金属,アルコール) は,特に男性において,より高い疼痛の発生率と関連していた (p < 0. 05).

結論:

• 慢性的な痛みはパーキンソン病の患者にとって大きな負担であり, 性別による格差が顕著です.
• 鬱病,睡眠障害,骨関節炎などの多発性疾患は,PDの慢性疼痛と強く関連しています.
• パーキンソン病の慢性疼痛の管理のための性別の治療法を開発し,新しい治療標的を特定するには,さらなる研究が不可欠です.