POSEIDONグループ3および4の助産生殖技術サイクルを受けた低応答者の最終的な卵巣成熟のための最適な主要な卵泡サイズ

科学分野:

• 生殖内分泌学
• 助産生殖技術
• 卵巣刺激プロトコル

背景:

• パーソナライズされた卵細胞数 (POSEIDON) グループ3と4は,助産生殖技術 (ART) のための挑戦的な集団を表しています.
• ゴナドトロピン放出ホルモン (GnRH) 反抗剤のプロトコルは,早期のルテイン化ホルモン (LH) の急増を防ぐために,ARTで一般的に使用されます.
• ヒト胆管性ホルモン (hCG) トリガーのタイミングを最適化することは,卵細胞の産出量と品質を最大化するために極めて重要です.

研究 の 目的:

• hCG トリガー時の卵泡の大きさと 生児の割合の関係を評価する.
• POSEIDONグループ3と4で生児を最大限に生かすために最適な卵泡の大きさを特定する.
• GnRH 反抗剤のサイクルにおける卵子採取と卵子質に対する主要な卵泡の大きさの影響を評価する.

主な方法:

• GnRH 反抗剤のプロトコルによる細胞内精子注射 (ICSI) を受けたPOSEIDONグループ3および4の患者による遡及コホート研究.
• 採取された卵子細胞,メタフェーズII (MII) 卵子細胞,MII卵子細胞比,および卵泡卵子細胞指数 (FOI) を含む結果の分析.
• 早期排卵に基づく分類で,hCGトリガーにおける異なる主要な卵泡サイズカテゴリーのアウトカムを比較する.

主要な成果:

• 16〜17ミリメートルの主要な卵泡の大きさは,卵泡卵細胞指数 (FOI) のピークと,MII/アントラル卵泡数の比率と関連していました.
• 多変量ロジスティック回帰では,先導性卵泡サイズ (OR1. 361, p=0. 001) が早産の独立予測因子として特定されました.
• 予期せぬ排卵群では平均19. 8±2. 4ミリメートル,予期せぬ排卵群では18. 7±2ミリメートル (p<0. 001) であった.

結論:

• 卵泡の大きさに基づいて個別化されたhCGトリガーは,期待される低応答者の卵細胞回収を最適化することができます.
• 前頭葉のサイズが16. 5~17mmのときにトリガーすると,早産と不適切なMII出産を防ぐことができます.
• このアプローチは,ARTを受けているPOSEIDONグループ3および4の患者で最適なサイクルアウトカムを達成するのに役立ちます.