C7神経移植手術における電気生理学的モニタリングの適用

科学分野:

• 神経外科
• 神経科学
• リハビリテーション医学

背景:

• スパスティック・ヘミパレスでは 機能回復のために 反対側C7神経移転などの 手術が必要である.
• 神経移植手術の成功には 精密な手術内定と 機能的予測が不可欠です

研究 の 目的:

• 手術中の神経局所化の電気生理学的モニタリングの精度を評価する.
• C7神経移植後の上肢と手機能の電気生理学的モニタリングの予後値を評価する.

主な方法:

• スパスティック・ヘミパレスのためにC7神経の逆側移転を施した患者の二重センター研究.
• 評価のために自由電気ミオグラフィ,複合筋肉のアクションポテンシャル,体感覚刺激ポテンシャル,およびトランスクラニアル電気刺激モーター刺激ポテンシャルを使用した.

主要な成果:

• フリー・エレクトロミオグラフィは 100%の精度で神経牽引を検出しました.
• 筋肉の活動ポテンシャルは 100% 陽性反応で神経の完全性を確認した.
• 機能的回復を予測する 重要な振幅の減少を示しました

結論:

• リアルタイムの電気生理学的モニタリングは 自由な電気ミオグラフィーとトリガー刺激を含み,C5-C8神経根を正確に定位します.
• ソマトセンサリー誘発電位とモーター誘発電位は,手術後の感覚および運動機能の信頼できる予測指標として機能します.