ランダム化試験の非登録,中止,非公表:体系的レビュー
Benjamin Speich1, Ala Taji Heravi1, Christof M Schönenberger1
1Division of Clinical Epidemiology, Department of Clinical Research, University Hospital Basel, University of Basel, Basel, Switzerland.
ランダム化臨床試験 (RCT) は,特に業界が後援しない臨床試験では,臨床試験の中止と非公開に重大な課題があります. 研究の浪費を最小限に抑え,科学的な誠実さを高めるためには,登録と結果の報告の改善が不可欠です.
科学分野:
- 臨床試験 研究
- 医学 研究 の 倫理
- 健康 成果 研究
背景:
- 以前の研究では,ランダム化臨床試験 (RCT) の25〜30%が早期に中止され,多くの場合,参加者募集が不十分であることが示されています.
- 研究浪費を最小限に抑えるためには,RCTの登録と結果の公開を義務付けなければならない.
研究 の 目的:
- 2016年に承認されたRCTの登録,中止,公表に関する状況を評価する.
- RCTの特徴を特定し,不十分な募集と非公表による治療中止に結びついた.
主な方法:
- イギリス,スイス,ドイツ,カナダの倫理委員会によって2016年に承認された347件のRCTプロトコルについて,体系的なレビューを行った.
- プロトコルから臨床試験の重要な特徴に関するデータを抽出し,臨床試験の登録と結果の公表を体系的に検索する.
- 倫理委員会や主要調査員に連絡して 状況が不明になった場合
主要な成果:
- 347件のRCTのうち,5. 8%は登録されず, 31. 1%は中止され (45. 4%は採用が不十分であったため), 79. 5%は結果が公表された.
- 業界が主催した試験は,主にレジストリ報告による,業界以外の試験 (66. 3%) と比べて,より高い結果の可用性を示した.
- 業界が主催する試験は,採用が不十分であるために中止される可能性が低い (aOR=0. 32).
結論:
- 非登録,採用不足による中止,非公表は,特に業界が支援しないRCTの重要な問題です.
- これらの課題に対処するために,法的義務を考慮して,資金提供者や倫理委員会の強化された要求が必要です.
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