高周波の重複性トランスクラニアル磁気刺激20 Hz: 10 Hzの重複性トランスクラニアル磁気刺激の失敗後の治療抵抗性頭痛の有効性を評価するケースシリーズ
Praveen Khairkar1, Rajesh Khoiwal2, Ishu Bamal1
1Department of Psychiatry, Pacific Institute of Medical Sciences (PIMS), Umarda, Udaipur, Rajasthan, India.
Pain medicine case reports
|September 3, 2025
まとめ
トランスクラニアル磁気刺激 (TMS) の頻度を20 Hzに増加させることで,治療に抵抗する患者における片頭痛の頻度と重度が効果的に低下しました. この強化された繰り返しTMS (rTMS) プロトコルでは,3〜6ヶ月の追跡期間で持続的な改善が示されました.
科学分野:
- 神経科学
- 神経科学
- 医療機器
背景:
- トランスクレニアル磁気刺激 (rTMS) は2013年以来,片頭痛の治療にFDAによって承認されています.
- 患者の再発を予防する 10 Hz rTMS の有効性は不明である.
- 20HzrTMSのような高周波プロトコルの調査は,耐火性のケースのために正当化されています.
研究 の 目的:
- 20HzのrTMSプロトコルの有効性を評価する.
- 治療に抵抗する片頭痛患者の20 HzrTMSの影響を評価する.
- 標準的な 10 Hz rTMS 治療によるアウトカムと比較する.
主な方法:
- 治療に抵抗する5人の片頭痛患者のケースシリーズです.
- 平均的な片頭痛の持続期間は11. 8年であり,従来の治療は失敗した.
- 治療は20 HzのRTMSで,1週間に5回のセッション,その後4週間にわたって毎週セッションを行いました.
主要な成果:
- 10 Hzの治療と比較して,20 HzのrTMSは,片頭痛の頻度と重度の両方を有意に減少させた.
- 3~6ヶ月のフォローアップ期間中,患者は持続的な改善を経験しました.
- 20 Hzプロトコルは,この患者群で顕著な肯定的な反応を示した.
結論:
- 20HzのrTMSは 耐性ミグレーンの治療に 有望な神経調節技術です
- 標準治療に反応しない患者にとって,高頻度RTMSは潜在的な代替手段となる.
- このケースシリーズは,偏頭痛管理におけるより高い頻度のrTMSの臨床的有用性を支持しています.
