刑務所の向こう: 終末期ケアと入院囚の代替意思決定の評価

科学分野:

• 医療法
• 公衆衛生
• 緩和ケア

背景:

• 投獄された人 (IPs) は,緩和医療 (PC) を含む保健医療を受ける憲法上の権利を持っています.
• PCへのアクセスと無能なIPの代理人指定は,矯正システムの中でユニークな課題に直面しています.
• 矯正政策は,IPの適切なコミュニケーションと終末期ケア (EOL) を妨げる可能性があります.

研究 の 目的:

• IPが緩和ケアにアクセスし,代理人を指名する際に直面する障壁を強調する.
• 入院中のIPに対するEOLケアに対する矯正政策の影響を検討する.
• 制度的政策の改善とシステム間の協力の必要性を特定する.

主な方法:

• 生命を制限する病気で 投獄された2人のケーススタディ分析
• 代理母を特定し 採用する際の障壁の見直し
• 連絡の遅延や訪問制限の検討

主要な成果:

• 代理母とのコミュニケーションの遅延とEOL訪問の制限は,PCの提供に大きな影響を与えました.
• 職員の誤った情報や 手続きの曖昧さが 適切な治療を 遅らせました
• テネシー州保健医療決定法のような既存の法的枠組みは,常に効果的に適用されませんでした.

結論:

• 改善された制度政策とスタッフの訓練は,IPのEOLケアに不可欠です.
• より明確な代理人識別プロトコルが必要です.
• 医療制度と矯正制度の間の協力の強化は,IPの権利と尊厳を守るために不可欠です.