転移した胃がんの治療におけるmFOLFOX-6とmDCF療法の有効性の比較: 多中心の遡及研究
Ogur Karhan1, Serdar İleri2, Zuhat Urakçı2
1Department of Medical Oncology, Harran University Hospital, University of Harran, Osmanbey Campus, Şanliurfa 63200, Turkey.
Therapeutic advances in medical oncology
|September 3, 2025
まとめ
改良されたFOLFOX-6は,mDCFと同様の効果を胃がんとGEJがんに示しています. この治療法は血液学的な副作用も少なく,より安全な治療法となる可能性がある.
科学分野:
- 腫瘍学
- 胃腸内科
- 臨床薬理学
背景:
- 胃癌 (GC) と胃食道癌 (GEJ) は予後が悪い.
- 最近の治療の進歩には,トラストズマブ,抗PD-1薬,抗クラウディン療法と化学療法 (ChT) が含まれる.
- ダブルレットの化学療法は現在標準ですが,トリプルレットの療法は以前から腫瘍の急速な縮小に好まれていました.
研究 の 目的:
- 改変したFOLFOX-6 (mFOLFOX-6) と改変したDCF (mDCF) の化学療法療法の有効性を比較する.
- 進行胃腺癌およびGEJ患者の治療結果を評価する.
主な方法:
- トルコの25の病院の493人の患者を対象とした多センター研究.
- 人口統計と臨床病理学的特徴の分析
- 全生存 (OS) と無進行生存 (PFS) の分析のためのKaplan-Meier方法,グループ比較のためのログランクテスト.
主要な成果:
- mDCF (36. 3%) とmFOLFOX-6 (38%) の客観的な応答率に有意な差はない (p=0. 7).
- mFOLFOX-6のPFSの中央値は6ヶ月で,mFOLFOX-6のPFSの中央値は7ヶ月でした (p=0. 2).
- mFOLFOX-6の平均生存期間は12ヶ月で,mFOLFOX-6の平均生存期間は11ヶ月でした (p=0. 4).
- mFOLFOX-6と比較して,グレード3〜4のニュートロペニア (27. 6% 対 17. 8%, p=0. 01) と貧血 (9. 5% 対 4. 8%, p=0. 04) の発生率が高いことが観察されました.
結論:
- 修飾されたFOLFOX-6は,進行したGCおよびGEJアデノカルシノーマに対するmDCFと同様の有効性を示しています.
- mFOLFOX-6は,血液学的有害事象の発生率の減少と関連しており,受容性の改善を示唆しています.
