南アフリカにおけるヒトパピローマウイルス,ヒト免疫不全ウイルス,食道状細胞癌:流行,共感染,および危険因子の研究

科学分野:

• 腫瘍学
• ウイルス学
• 流行病学

背景:

• 食道状細胞癌 (ESCC) は,南アフリカにおける重大な健康問題です.
• ヒトパピローマウイルス (HPV) とヒト免疫不全ウイルス (HIV) は,様々な癌の危険因子として知られています.
• 南アフリカにおけるHPV,HIV,ESCCの相互作用については,さらなる調査が必要である.

研究 の 目的:

• 南アフリカにおけるESCC患者におけるHPVとHIVの流行を決定する.
• ESCCにおけるHPVとHIVの併感染の関連性を調査する.

主な方法:

• プレトリアのスティーブ・ビコ学術病院で78人のESCC患者を対象とした前向きな研究.
• HIV検査,内視鏡による腫瘍生検,FFPE組織からのDNA抽出.
• ヒトパルスウイルスの検出,遺伝子型決定,チ2テストとロジスティック回帰を用いた統計分析.

主要な成果:

• 高リスクのHPVDNAはESCC症例の56. 4%で検出され,HPV16とHPV18が最も一般的であった.
• HIV感染は患者の42. 3%で,共感染は23. 1%で報告された.
• HPV18の傾向は認められたが,HIVとHPV状態の有意な関連は認められなかった (p=0. 051).

結論:

• ESCCにおける高リスクHPVの高い流行はさらなる研究が必要である.
• HIVとHPVが南アフリカにおける食道がん発生に与える影響を理解するには,より大きな多中心研究が必要である.