ロモゾズマブ単独治療またはエルデカルシトールとの併用による,慢性腎臓疾患と無疾患の骨粗鬆症患者における12ヶ月の有効性:現実世界の遡及研究

科学分野:

• 内分泌学
• 腎臓科
• 整形外科

背景:

• 骨粗鬆症に対するロモゾズマブと活性ビタミンD類の併用療法に関する証拠は限られている.
• 慢性腎臓病 (CKD) の患者の骨粗鬆症の管理は,ユニークな課題を提示しています.

研究 の 目的:

• ロモゾズマブ (ROMO) とロモゾズマブ+エルデカルシトール (ELD) の有効性を評価する.
• CKDとCKDのない患者の治療結果を比較する.

主な方法:

• ROMOで治療された146人の骨粗鬆症患者の遡及分析.
• CKD (eGFR <60 ml/min/1.73 m; N=64) と非CKD (eGFR ¥60 ml/min/1.73 m; N=82) に分類する.
• 腰椎 (LS) と股関節頸部 (FN) の骨密度 (BMD) の評価

主要な成果:

• 腰椎のBMDは12ヶ月後に両群で有意に増加した.
• 足首のBMDは,いずれのグループでも,基値から有意な変化はありません.
• 腎機能に関係なく,ロモゾズマブは有効性を示した.
• 併用療法 (ROMO + ELD) は,ROMO単独療法と比較して,FN BMDとプロコラーゲン型I N- 末端プロペプチドにおいて潜在的により大きな効果を示した.

結論:

• 腎機能に関係なく,ロモゾズマブは骨粗鬆症の効果的な治療法です.
• ロモゾズマブとエルデカルシトールの組み合わせ治療は,骨粗鬆症の慢性腎臓病患者にとって特に有益である可能性があります.