非常に低出生体重の乳児の成長のためのパステリ化ドナーの母乳の強化対標準強化:ランダム化制御試験
Chengsi Ong1, Anng Anng Wong2, Siew Tin Wong2
1Department of Nutrition and Dietetics, KK Women's and Children's Hospital, Singapore, Singapore.
Frontiers in nutrition
|September 3, 2025
まとめ
強化された補給は,非常に低出生体重 (VLBW) の乳児の体重増加を改善しなかったが,標準補給と比較して頭部周長と線形成長の減少を減少させた.
科学分野:
- 新生児の栄養
- 小児の成長に関する研究
- 母乳の強化
背景:
- パステリ化ドナー乳 (PDHM) の強化は,出生体重が非常に低い乳児にとって非常に重要です.
- 標準的な強化方法は不十分で,成長の成果が低下する可能性があります.
- VLBWの乳児の成長を最適化するために強化された強化戦略が検討されています.
研究 の 目的:
- VLBWの乳児におけるPDHMに対する強化強化法 (EF) と標準強化法 (SF) の有効性を比較する.
- 体重増加,線形成長,頭周回,その他の臨床結果に対するEFの影響を評価する.
- PDHMを投与されたVLBWの乳児で観察された成長の欠陥を緩和できるかどうかを判断する.
主な方法:
- 新生児集中治療室でVLBWの乳児を対象としたランダム化比較試験
- 乳児はランダムに SF (PDHMに追加された牛のHMF) または EF (牛のHMFと液体タンパク質強化剤を含む高脂肪のPDHM) を投与された.
- 主なアウトカムは体重増加の低下であり,次要アウトカムには長さの変化と頭周りのzスコア,および早産 bronchopulmonary dysplasiaと retinopathyの発生率が含まれていました.
主要な成果:
- EF (73. 3%) とSF (83. 9%) 群の体重増加の有意な差はありません.
- EFグループは,SFグループと比較して,長さと頭周のzスコアが著しく減少した.
- EFグループは高カロリーな栄養補給を必要としなかったが,気管管肺機能不全と早産の網膜病変の割合は類似していた.
結論:
- PDHMの強化補給は,標準補給と比較してVLBWの乳児の体重増加を改善しませんでした.
- EFは,頭周回りの減少と線形成長の減少によって利益を示しました.
- PDHMでVLBWの乳児の全体的な成長結果を改善するために,さらなる研究が強化戦略を最適化することができます.
