高リスクの急性骨髄性白血病または骨髄不全症候群の患者の再発予防のために,ルクソリチニブとデシタビンと,ブスルファン- サイクロフォスファミドのコンディショニング療法
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まとめ
この要約は機械生成です。この研究では,改変されたブスルファン- サイクロフォスファミド (Rux- Dec- mBu/ Cy) によるルクソリチニブとデシタビン療法は,高リスクの急性骨髄性白血病 (AML) または骨髄分裂症候群 (MDS) の患者の再発を低減するのに安全で有効であることが示されています. 2年間の再発率は19. 0%でした.
科学分野
- 血液学
- 腫瘍学
- 幹細胞移植
背景
- 重発は,高リスクの急性骨髄性白血病 (AML) と骨髄分裂症候群 (MDS) の治療失敗の主な原因である.
- ルクソリチニブは,体内での抗白血病特性を示し,デシタビンは,改変されたブスルファン- サイクロフォスファミド (mBu/ Cy) 調節療法でよく耐受されます.
研究 の 目的
- ルクソリチニブ,デシタビン,mBu/ Cy (Rux- Dec- mBu/ Cy) を併用したコンディショニング療法の有効性を調査し,allo- HSCTを受けた高リスクAML/ MDS患者の再発率を低減する.
- この新しいコンディショニングの安全性と生存結果を評価する.
主な方法
- 58人の高リスクAML/ MDS患者 (再発/ 耐性疾患,不良遺伝子,またはMRD+) を対象とした前向きな研究が行われました.
- 患者はルクソリチニブ (−15日〜−1) とデシタビン (−15日〜−10) を受け,その後mBu/ Cyコンディショニングを受けた.
- 結果は,mBu/ Cyのみを投与した過去のコホートと比較した.
主要な成果
- 全58人の患者は移植を成功させた.
- 2年間の累積的な再発率は19. 0% (追跡期間中位は967日) であった.
- 2年全生存率 (OS) は70. 3%,無疾患生存率 (DFS) は70. 6%,移植対宿主無疾患無再発生存率 (GRFS) は65. 2%であった.
- 患者の44. 1%で急性移植対宿主疾患 (aGVHD) が発生した.
- 最も頻繁に発生したグレード ≥3の有害事象は口腔膜炎 (8. 6%) でした.
- サイトメガロウイルス (CMV) とエプスタイン・バーウイルス (EBV) の6カ月間の再活性化率はそれぞれ34. 5%と62. 1%であった.
結論
- Rux- Dec- mBu/ Cyコンディショニング療法は,allo- HSCTを受ける高リスクAML/ MDS患者で許容できる.
- この治療法は,移植後の再発の発生率を効果的に減少させます.
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