中年および高齢者のサブアラクノイド出血の負担と傾向に関する疫学的分析に関する洞察:2021年世界疾病負担研究からのグローバルな視点
Guiming Chen1, Yuzhou Cai2, Meng Ju1
1Interventional Medicine Department, The First Affiliated Hospital of Kunming Medical University, Kunming, Yunnan, China.
全球サブアラクノイド出血 (SAH) の症例は増加したが,流行病学的改善により年齢標準化された割合は減少した. 緊急医療従事者の密度が高くなり,SAHによる死亡率が低くなり,医療能力の強化の必要性を強調しています.
科学分野:
- 神経学
- 流行病学
- 公衆衛生
背景:
- サバラクノイド出血 (SAH) は,著しい罹病率と死亡率を持つ重要な神経学的緊急事態である.
- 以前の研究はSAHの流行病学に焦点を当てていたが,保健医療従事者の分布とSAHの負担との関連は,世界的に十分に調査されていない.
- この研究では,1990年から2021年までの45歳以上の成人のSAHの流行病学的パターン,傾向,および医療従事者カテゴリーとの関連を調査しています.
研究 の 目的:
- サバラクノイド出血 (SAH) の世界的な流行病学的パターンと時間的傾向を分析する.
- 医療従事者の分布とSAHの負担の間の新しい関連性を探求する.
- SAH管理におけるヘルスケアリソースの割り当てを最適化するための証拠を提供すること.
主な方法:
- 204か国・地域における2021年世界疾病負担 (GBD) 研究データを活用した.
- 年齢基準の発生率,流行率,死亡率,および障害調整寿命年数 (DALYs) を計算した.
- 年代別コホート分析,分解分析,22の医療従事者カテゴリーとSAH負担の相関分析を行いました.
主要な成果:
- 1990年から2021年までの間に,SAH発生症例は51.7%増加し,流行症例は83.9%増加しました.
- 絶対数値が増加したにもかかわらず,発生率,流行率,死亡率,およびDALYの年齢標準化率は減少した.
- 緊急医療従事者は,SAH死亡率 (r から - 0. 21 から - 0. 30) との保護的関連性を強化し,高い死亡率を有する国は,緊急医療従事者の密度が低いことを示しました.
結論:
- 全世界のSAHの負担は絶対値で増加したが,年齢基準の割合は減少し,疫学的改善を示した.
- 緊急医療スタッフの密度とSAHの死亡率の間には,有意な逆相関が認められた.
- 発見は,特に緊急医療インフラが限られている地域において,世界的なSAH負担を軽減するために,ターゲット化された医療能力構築と最適化されたリソース配分をサポートします.
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