集中縫合による後部根の修復が成功したにもかかわらず,6ヶ月の磁気共鳴画像で半月板の外出が増加した:ランダム化制御臨床試験

科学分野:

• 整形 術
• 生物医学工学
• 放射線科

背景:

• 半月板の根の修復後に半月板の挤出は一般的です (> 50%).
• 骨格関節炎の進行と 患者の悪化の危険因子です
• 半月板の圧力を吸収する能力が 損なわれます

研究 の 目的:

• トランスティビア根の修復に付加された集中縫合が,2型後部半径根 (PMMR) の破裂における術後の中部半径外伸縮を減少させるかどうかを評価する.
• 集中縫合による PMMR 修復と非集中縫合による PMMR 修復を比較する.

主な方法:

• ランダム化対照試験 (レベル2のエビデンス) で,26人の患者で2型PMMRが分離されました.
• 患者は (n=14) または (n=12) の集中縫合でトランスチビア修復を受けた.
• 高解像度7TMRIを用いて,手術前および手術後の半月膜の外出を測定した.

主要な成果:

• 96. 2% の患者で増加した.
• 集中縫合群は,対照群と比較して, (絶対値とパーセント) 挤出の増加が著しく小さいことを示した.
• 平均絶対増加は0. 81mm (集中) と1. 71mm (対照群) で,P=0. 026でした.

結論:

• PMMRの修復が成功したにもかかわらず,ほとんどの患者で手術後の半月板の流出が増加しました.
• 集中縫合を加えたことで,手術後のメニスカルの外出が著しく減少しました.
• このテクニックは,骨格関節炎の進行の危険因子を軽減することができます.