卵 アレルギー の 幼児 に 対する 焼いた 卵,卵 の 黄,および 卵 白 の 安全 性 の 比較

科学分野:

• 小児アレルギーと免疫学
• 食物 アレルギー 研究
• 臨床栄養について

背景:

• 焼いた卵 (BE) と加熱された卵の黄 (EY) は,卵アレルギーの子供では卵白 (EW) よりもアレルギー性がないと考えられます.
• 以前の発見は,BEとEYが再導入に安全である可能性を示唆しているが,直接的な比較安全性データは欠けている.
• この研究は,口服食品チャレンジ (OFC) によるBE,EY,EWの再導入の安全性の直接比較の必要性を扱っています.

研究 の 目的:

• 卵アレルギーと診断された子供に,焼き卵 (BE),加熱卵黄 (EY),加熱卵白 (EW) を再導入するための口服食品チャレンジ (OFC) の安全性を比較する.
• 各製剤のOFC陽性率と反応プロフィールを評価する.
• アレルギーのある子供に口から卵を導入する最も安全な方法を決定する.

主な方法:

• 3歳未満の97人のOFCデータ (2014-2024) の遡及分析
• 含有基準:卵に対する急性IgE媒介性アレルギー反応,卵白特異IgE≥0. 35UA/mL,OFC前に卵を厳格に避ける.
• 患者は,OFCに使用された卵製剤に基づいてグループに分けられ,BE (n=47),EY (n=23) とEW (n=27) であった.

主要な成果:

• OFC陽性の割合は,焼いた卵 (BE) グループ (0%) で,加熱卵黄 (EY) グループ (17.4%) と加熱卵白 (EW) グループ (22. 2%) に比べて著しく低かった (P = 0. 0011).
• 軽度の皮膚や胃腸の反応がEY群で発生した.
• EW群の2人の患者は呼吸器症状を経験し,アドレナリンが必要になった患者はいなかった.

結論:

• 小量の焼き卵 (BE) を用いた口服食品チャレンジ (OFC) は,著しく低い陽性率 (0%) を示した.
• 卵性反応の既往歴のある小児でも安全に使用できます.
• 熱した卵白 (EW) は,焼いた卵 (BE) に比べて,呼吸器系症状を含むアレルギー反応のリスクが高くなります.